Helsinkiläisten hyvinvointi ja laadukkaat terveyspalvelut

Sosiaali- ja terveyspalveluiden tarpeet ovat kaikkialla Suomessa suuret. Tärkeintä sote-palveluiden osalta on se, että kun palveluille syntyy tarvetta, niiden piiriin pääsee nopeasti ja ne ovat laadukkaita. Se, tuottaako palvelut julkinen, yksityinen vai kolmas sektori ei ole merkityksellistä, kunhan oikea-aikaisia ja kustannusvaikuttavia palveluita on saatavilla.

Sote-uudistuksen tultua voimaan rahoitusvastuu sosiaali- ja terveyspalveluista siirtyi valtiolle. Samalla iso osa kuntien ja kaupunkien verotuloja siirtyi kunnilta valtiolle. On siis tulevaisuuden ydinkysymyksiä, että sote-palveluihin saadaan riittävä rahoitus. Helsingin ja HUS:n palveluiden rahoituksen täytyy perustua oikeudenmukaisiin ja järkeviin kriteereihin. Kriteerien tulee tunnistaa kaupunkien aidot rahoitustarpeet ja koronasta aiheutuneen hoito- ja palveluvelan umpeen kurominen tulee kattaa.

Eduskunnassa tulisi myös pikaisesti säätää voimaan terapiatakuu ja osoittaa sille resurssit. Terapiatakuu olisi erittäin tärkeä erityisesti pääkaupunkiseudulla. Vaikka terapiatakuu on nauttinut laajaa poikkipoliittista kannatusta, ei tämä hanke kuitenkaan ole edennyt kuluvan hallituskauden aikana.

Jotta palveluiden laatua ja vaikuttavuutta voitaisiin oikeasti parantaa, täytyisi myös tietää, mitä mikäkin palvelu maksaa. Tällöin alueiden kesken voidaan vertailla aidosti tehokkaimpia tapoja toimia ja helpottaa hoitoon pääsyä. Sosiaali- ja terveyspalveluihin täytyy rakentaa velvoite kustannusten laskemisesta ja ilmoittamisesta. Samalla selkeytyisivät tilanteet, joissa esimerkiksi palveluseteleillä on mahdollista saavuttaa kustannustehokkaampaa hoitoa ja säästää kustannuksista.

Varsinkin silloin, kun rahoitus on tiukkaa, on tärkeää selvittää palveluiden tuottavuutta, tehokkuutta ja kustannusvaikuttavuutta parantavia toimintatapoja. Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisessä keinoina voivat olla oman tuotannon ohella muun muassa palvelusetelit, ostopalvelut, ulkoistukset ja muut kilpailutettavat hankinnat julkisen sektorin ulkopuolelta.

Nyt on oikea aika:
–          Korjata sosiaali- ja terveyspalveluiden rahoituskriteerit ottamaan huomioon suurten kaupunkien erityispiirteet.
–          Toteuttaa terapiatakuu.
–          Velvoittaa sote-palveluiden tuottajia laskemaan ja ilmoittamaan yksikkökustannukset. Näin edistetään myös monituottajamallin toteuttamista sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisessä.